Menopauza predstavlja važnu prekretnicu u životu svake žene. To je trenutak suočavanja sa završetkom jednog i početkom novog poglavlja, jednako značajnog i izazovnog.
U ovom periodu tijelo se povlači iz reproduktivne funkcije, što donosi niz fizičkih i emocionalnih promjena. Edukacija i podrška zdravstvenih stručnjaka, ali i zajednice, igraju ključnu ulogu u prilagođavanju žena ovom procesu. Svaka žena menopauzu proživljava na svoj način.
Perimenopauza i menopauza
Perimenopauza je prelazni period koji prethodi menopauzi. Karakterišu je neuredni menstrualni ciklusi i hormonski disbalans, koji se najčešće odražava kroz promjene u dužini i obimu krvarenja, valunge, noćno znojenje, nesanicu, promjene raspoloženja, depresiju, anksioznost i promjene u zdravlju vagine.
Menopauza nastupa kada menstruacija u potpunosti prestane, odnosno kada žena tokom jedne godine nema ciklus. Simptomi perimenopauze mogu se nastaviti i u menopauzi, osim što ciklus više ne postoji.
Hormonske promjene
U ovom periodu dolazi do značajnog pada estrogena. Anti-Milerijan hormon (AMH) je nizak, dok su FSH i LH povišeni. Manjak estrogena uzrokuje gubitak koštane mase, povećava rizik od osteoporoze i kardiovaskularnih oboljenja.
Emocionalni aspekt je jednako značajan – hormonski disbalans može izazvati oscilacije raspoloženja, anksioznost i depresiju. Mnoge žene ovaj period doživljavaju kao gubitak mladosti i prestanak plodnosti, pa je podrška porodice i stručnih lica izuzetno važna.
Hormonska supstituciona terapija (HST)
HST podrazumijeva uzimanje hormonskih preparata radi nadoknade estrogena, uz dodatak gestagena. Primjenjuje se u različitim oblicima – tabletama, flasterima, sprejevima, kremama ili gelovima – a terapiju određuje isključivo ljekar.
Ova terapija može smanjiti simptome, ali nosi i određene rizike, poput povećane vjerovatnoće za karcinom dojke i endometrijuma, kao i povišene koagulabilnosti krvi, što povećava rizik od tromboze i srčanih ili moždanih udara. Kod žena kojima su uklonjeni materica i jajnici simptomi nastupaju naglo i mogu biti izraženiji.
Preporuke ljekara
Stručnjaci naglašavaju važnost fizičke aktivnosti za očuvanje zdravlja kostiju, smanjenje rizika od osteoporoze, održavanje zdrave tjelesne težine i poboljšanje kvaliteta sna.
„Fizička aktivnost je ključna u peri i menopauzi, prilagođena godinama, konstituciji i zdravstvenom stanju žene. Menopauza nije kraj, već prelazak u novi period života sa svojim ljepotama i izazovima“, ističu ljekari.
Ženama se preporučuje ishrana bogata kalcijem i vitaminom D, prestanak pušenja, redovna fizička aktivnost, zdrave prehrambene navike, održavanje normalne tjelesne težine, hormonska terapija kada je neophodna, te redovne kontrole kod ginekologa, reumatologa i kardiologa.