Fond solidarnosti Federacije BiH, koji ima ključnu ulogu u finansiranju skupih lijekova i terapija za oboljele od rijetkih i teških bolesti, već godinama radi prema listi lijekova koja nije revidirana.
Posljednja potpuna izmjena urađena je 2019. godine, iako su institucije preuzele obavezu da se lista redovno usklađuje s potrebama pacijenata i raspoloživim sredstvima.
U najnovijem izvještaju Ureda za reviziju institucija FBiH navodi se da Vlada i nadležne zdravstvene strukture nisu ispunile odluku donesenu 2022. godine, kojom je predviđeno ažuriranje liste.
Umjesto toga, provedene su samo djelimične izmjene. Tako su 2023. godine uvrštena dva lijeka namijenjena liječenju cistične fibroze, dok su naredne godine dodata još dva lijeka za pacijente sa spinalnom mišićnom atrofijom.
Osnovna lista, međutim, ostala je nepromijenjena, iako zakoni i pravilnici jasno nalažu obavezu redovne revizije i prilagođavanja.
Revizori upozoravaju da ovakva praksa ozbiljno utiče na dostupnost savremenih terapija u Federaciji BiH. U periodu između 2022. i 2024. godine zaprimljeno je ukupno 67 zahtjeva za uvrštavanje novih lijekova, ali nijedan nije razmatran u okviru sveobuhvatne revizije.
Time se pacijentima uskraćuje pristup terapijama koje u mnogim evropskim zemljama predstavljaju standard u liječenju.
Izvještaj ukazuje i na finansijske nepravilnosti u vezi s Fondom solidarnosti. On se puni iz doprinosa za obavezno zdravstveno osiguranje, ali sredstva koja mu se odobravaju ne prate zakonske odredbe.
Samo u jednoj od posljednjih godina prihodi od doprinosa iznosili su 223 miliona KM, dok je za Fond izdvojeno tek 59,4 miliona KM.
Takva raspodjela ne odgovara onome što predviđa Zakon o zdravstvenom osiguranju, pa se postavlja pitanje namjenskog korištenja novca koji bi trebao biti usmjeren upravo za liječenje najtežih pacijenata.
Neispunjavanje obaveza prema Fondu i nedostatak sistemske brige dodatno urušavaju povjerenje građana u zdravstveni sektor Federacije BiH. Najteže posljedice snose sami pacijenti i njihove porodice, koji mjesecima ili čak godinama čekaju da određeni lijekovi postanu dostupni.
U međuvremenu, u državama Evropske unije isti lijekovi već su dio standardnih terapijskih procedura, što dodatno povećava osjećaj nejednakosti i zapuštenosti zdravstvenog sistema.
Fond solidarnosti zamišljen je kao mehanizam koji treba pružiti sigurnost i nadu oboljelima od rijetkih i teških bolesti. Međutim, bez redovne revizije liste lijekova, stabilnog finansiranja i transparentnog upravljanja, njegova svrha se gubi, a pacijenti ostaju bez onoga što im je najpotrebnije – pravovremene i efikasne terapije.